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80%痛风患者都是这样把病拖到后悔的,你是其中的一位吗?
日期:2018-01-16 17:07    作者:水兔

案例

前几日患痛风的程先生来抗风竤中医门诊治疗,他尿酸600umol/L,最明显的症状是左膝盖和左脚踝反复红肿热痛,这种情况已经有十年了。抗风竤痛风专家根据其病情,制定了系统的治疗方案,还对其急性发作期疼痛情况进行了处理。当日治疗完成后,程先生要离开门诊回家之前,突然问抗风竤痛风专家:“要不要抽抽关节里的积液啊?”。痛风专家们经过了解才知道,以前程先生经常去医院抽取膝关节内的积液来缓解痛风关节疼痛,感觉效果不错,但最近走路时程先生总感觉膝关节咯吱咯吱响。抗风竤痛风专家听后警告他:“千万别以抽关节积液的方式缓解疼痛,小心影响关节功能。”

痛风会导致关节积液?

我们知道高尿酸血症所致的痛风多发生在关节,常累及关节腔内的滑膜,造成急性痛风性滑膜炎。虽然痛风多发生下肢关节,以第一跖趾关节处最多见,但痛风所致的关节积液是以膝关节最为严重,积液量最大。这是由于膝关节腔是人体最大的滑膜腔,尿酸盐结晶在关节腔壁沉积和脱落刺激滑膜造成积液。

积液一定要抽出来吗?

当然是否定的,膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节。机体运动时,膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环来散发。反复抽取积液会使膝关节内滑液越来越少,导致膝关节功能受损。

痛风导致的关节积液该如何治疗?

一、食疗

对于痛风导致的关节积液,一定要积极配合医生治疗,《痛风中医特色疗法一书》中特别提到,长期食用雌性红萝卜可补充肝脏内的转移酶,有效纠正嘌呤代谢紊乱,调节尿酸,平衡血尿酸的浓度,缓解并消除痛风发作处的炎症,防止再次形成结石。食疗治痛风的同时配合烤电、红外线理疗,因为关节本身会受周围温度和湿度影响,做关节周围的理疗,通过热效应改善周围血液流通,加快血液循环速度,炎性介质会被直接带走,局部的滑膜炎症状会减轻,再加上多喝水,排泄好的痛风患者几天、甚至几个小时就能使患部消除水肿和炎症,缓解局部不适,达到治疗目的。

二、固定与锻炼

早期应卧床休息,抬高患肢,加压包扎,禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼。这对消除关节积液、防止股四头肌萎缩、预防滑膜炎反复发作、恢复膝关节伸屈功能有着积极作用。

三、少走楼梯

有膝关节积水的患者要尽量少走楼梯,尤其不能提重物上下楼梯,以坐电梯为宜。爬楼梯时膝关节要负担重量是体重的3—4倍,可使损伤加重。而且爬楼梯时膝关节弯曲度增加,髌骨与股骨之间的压力也相应增加,因而导致关节疼痛、僵硬和肿胀。

四、注意保暖

膝关节疼痛的患者可以戴护膝保暖,一旦出汗需及时擦干。尽量不要长时间吹冷气。如果必须长时间待在低温的空调室内,冷气不要直吹膝盖。最好穿长裤、丝袜等或是膝部覆盖毛巾以保护膝关节。五减轻体重过于肥胖者,要将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度,减轻体重对于痛风康复也是有好处的。

六、注意饮食

要改变过量饮酒等不良生活习惯,注意合理饮食。痛风患者要注意少饮酒,少吃海鲜,一旦过量饮酒和吃海鲜,致痛风发作,更容易使膝关节积液,增加痛苦。同时饮食中应增加营养,补充足够的蛋白质和多种维生素,尤其是维生素C和维生素D。另外食用含钙多的食物,如牛奶,鸡蛋等。避免食用有刺激性的、生冷硬的食物。

七、不要过度疲劳

平时生活中患者要注意,坐班族每隔一段时间应起身活动,以增进末梢的血液循环。从坐姿改变为立姿时动作宜缓慢。

骑自行车比走路对膝关节的保护效果更好,因此可以适当骑自行车,以自行车代步,减轻膝关节的承重。外出旅游时一定要注意休息,已经有膝关节疼痛病史的患者尽量不要爬山,把对膝关节造成伤害的可能性降到最低。

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