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痛风石的临床检测方法
日期:2017-02-03 16:08    作者:水兔
  痛风石通常在多关节分布,好发于外耳的耳轮、尺骨鹰嘴、指间和掌指关节、指端皮肤、手掌、腕关节、踌趾、踩关节、足背、足底、膝关节贵和肌触等处。
痛风石有时也会出现于典软骨、睑板软骨、角膜和巩膜等部位,甚至在大动脉、心肌、主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、舌、会厌、声带和钓状软骨、气管软骨、阴茎、包皮上也会出现痛风石。
  由于局部温度和血液循环的原因,躯干部如肩、胸、腹、背、腰、臀、大腿、上臂等处较少见;内脏痛风石主要见于肾脏实质,有时可见于输尿管和膀胧。
  痛风一般临床诊断可通过临床症状以及血、尿中尿酸盐水平的测定和常规影像检查(如X线、MRI、B超等)进行诊断。
对于不典型痛风推荐使用双能量CT,双能量CT是通过区分尿酸盐结晶和钙质不同时间的衰减特性来诊断痛风,准确记录尿酸盐结晶和痛风石沉积部位、形状、大小、范围及周边骨质情况,不同时期尿酸盐结晶的沉积速度和形成的密度,并采用特定的体积计算软件对痛风石进行准确定量。有的医院没有双能量CT,也可以使用螺旋ct图像重建
  使用双能量CT成像或者螺旋CT图像重建显示尿酸盐结晶沉积的临床应用价值,已经可以取代常规影像检查(如X线、MRI、B超等)的诊断,并有望成为痛风确诊和管理痛风的重要手段。

 
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